赵军明委员：

你在市政协五届四次会议上提出的《关于农村“空巢老人”养老问题的建议》（第294号提案）收悉。现将办理情况函告如下：

一、关于“居家养老为基础”的建议办理情况

一是引进专业服务。成功招引成都颐伦、玄至孝等7家（正式签约2家、达成意向5家）川渝优秀养老服务企业入驻主城区。持续性开展政府购买居家养老服务。累计为经济困难居家老年人提供助餐、助浴、助洁、助急、助医等服务50万人次。二是开展“健康敲门行动”。由具备能力的基层医疗卫生机构为65周岁及以上失能老年人开展“健康敲门行动”，为提出申请的失能老年人提供“三个一”免费健康服务：即开展一次上门健康管理、提供一套上门健康服务、开通一条健康咨询热线，2023年累计为1.9万名失能老年人提供免费上门健康服务。

二、关于“村民互助为依托”的建议办理情况

在农村，依托村（社区）“两委”和基层老年协会等社会组织，大力发展互助养老服务。一是开展志愿服务。倡导有志愿服务能力和意愿的老年人通过结对帮扶，邻里互助，低龄老年人为高龄老年人、健康老年人为失能和残疾老年人服务等形式提供志愿服务。充分发挥老年大学（学校）、老年协会作用，培育壮大老年志愿服务队伍。全市已登记注册老年志愿服务队伍100余只，吸纳老年志愿者1.8万余人。2023年以来，各地新时代文明实践站、社工站（室）等平台积极开展各类“关爱空巢老人”等老年群体志愿服务活动，惠及老年人3.2万余人。二是加强关爱巡访。针对农村留守（空巢）老人，市、县两级均建立了农村留守（空巢）老年人关爱服务工作机制，建立“巡访 互助”制度，健全关爱服务体系。建立“一镇一专员、一村一专干”制度，帮助解决老年人居家养老困难和安全风险，特殊困难老年人月探访率达到达100%。

三、关于“机构养老为补充”的建议办理情况

充分利用农村各类闲置房屋资源，推进农村小型互助式养老机构建设。通过新建投用一批、改造提升一批、整合重组一批“三个一批”补齐农村养老服务设施短板，在中心镇建设区域性养老服务中心，在一般建制镇转型升级农村敬老院，打造一批村级互助养老服务点。全市已建成城乡社区日间照料中心443个、农村互助幸福院211个，为留守（空巢）等老年人提供文化娱乐、精神关爱等照料服务，帮助农村老年人实现老有所养。

四、关于“加强乡（镇）村医疗卫生基础设施建设，提高新型农村合作医疗水平”的建议办理情况

坚持贯彻“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针，加强乡镇卫生院基础建设，大力提升乡镇卫生院服务能力。一是不断改善基础设施条件。对照《乡镇卫生院服务能力标准（2022版）》，进一步完善房屋、设备、床位、人员等配备，加强住院病房、信息化等基础设施建设和设备提档升级，重点完善临床、公共卫生、医技等科室设置，完善管理制度，提高管理水平。加强中医科室建设，规范开展中医药综合服务，不断提升乡镇卫生院服务能力。二是健全完善多元投入机制。以“优质服务基层行”活动、社区医院创建、等级医院创建为契机，加大对中心卫生院建设的经费投入和人员、物资保障力度，完善基层医疗机构的软硬件欠缺问题。持续开展常见病、多发病、慢性病和老年病等特色专科建设，实现中心卫生院疾病诊断能力、防治能力、康复护理能力、公共卫生服务能力和管理能力全面提升。三是全面实施巡诊派驻服务。各县（市、区）统一选派由临床医师、中医师、护士、公卫人员等人员组建不少于8人的巡诊团队开展巡诊服务，同时指定县级机构中级以及以上职称医务人员开展连续半年以上的乡级驻点服务。市、县级医疗机构通过医联体等方式每年（不）定期到基层医疗卫生机构进行义诊坐诊，以及开展“万名医护走基层”志愿服务活动，每年约发放健康教育宣传资料10万余份，接待义诊咨询5万余人次，保障农村居民特别是老年人的健康需求。2023年全市全面实施巡诊服务和派驻服务。四是提高“两病”患者健康管理水平。全市不断完善多层次医疗保障制度，优化医保经办服务，提高“两病（高血压、糖尿病）”患者健康管理水平。为减轻“两病”用药负担，我市积极开展“两病”门诊用药保障探索，鼓励支持村卫生室参与“两病”初级诊治和用药备药、开方、取药服务，扩大村卫生室医保定点范围，方便群众就近就医。要求家庭医生每2个月对服务的“两病”患者开展一次上门巡诊、指导用药，健康教育、送药上门及临床医疗服务等，提高“两病”规范健康管理水平，切实提高患有高血压、糖尿病的“空巢老人”健康水平。

五、关于“加强孝道文化宣传，子女要承担赡养老人的义务”的建议办理情况

孝亲敬老是中华民族的传统美德，为强化家庭在养老服务中的基础性地位。一是健全家庭养老支持政策。按照规定落实职工探望父母假等政策。老年人患病住院期间不能自理的，其子女所在用人单位应当给予独生子女每年累计不超过15日的护理照料时间，给予非独生子女每年累计不超过7日的护理照料时间。用人单位应当依法通过集体协商或者制定规章制度等形式确定护理照料时间。护理照料期间工资福利待遇不变。支持成年子女与老年父母共同生活或就近居住，自觉履行对老年人经济供养、生活照料和精神慰藉的义务和责任。二是开展敬老宣传活动。充分利用“敬老月”“老年节”“老年健康宣传周”等重要时段，广泛开展形式多样的走访慰问、文体娱乐、志愿服务等爱老敬老助老活动，把弘扬孝亲敬老纳入社会主义核心价值观宣传教育，开展养老、孝老、敬老教育进机关、进学校、进家庭、进乡村、进社区、进单位、进公共场所“七进”活动，主动关心爱护广大老年人。三是开展敬老创建活动。积极争创全国示范性老年友好型社区、全国敬老文明号、四川省敬老模范县（市、区）、老年友善医疗机构等创建活动，开展“十大孝星”“十大健康百岁寿星”“最美老人”等敬老爱老活动营造养老、孝老、敬老的社会环境。四是弘扬敬老爱亲的农耕文化。印发《关于传统农耕文化保护发展的实施意见》，挖掘优秀农耕文化的精神实质，传承和谐共生、守望相助、诚信重礼的思想理念，培育文明和谐的乡风民风，推动村民志愿养老服务纳入“积分制”，鼓励村民互助养老。推动农村移风易俗，培育良好家风，推动农耕文化所蕴含的应时守则、出入相友、父慈子孝、敬老爱亲、吃苦耐劳等精神品格重构为社会主义核心价值观引领下的现代版“村规民约”。

农村养老服务是养老服务工作的重点、难点。下一步，我局将进一步加大工作力度，加强农村养老服务设施建设，提升服务质量，在解决特困人员兜底养老服务的同时，积极发展社会养老，与乡村振兴战略、两项改革“后半篇”文章有效衔接，为农村老年人提供优质普惠养老服务，健全县、乡、村三级服务网络。

最后，再次感谢你对民政工作的大力支持！

达州市民政局

2024年7月18日

（联系人：养老服务和社会福利科卫柏江 3091595  18281871123）

抄送：市政府督查室，市政协提案委，市政协社法群委，市委社会工作部，市农业农村局，市卫生健康委，市医疗保障局。

​